Khi các bệnh viện chuẩn bị cho COVID-19, các cuộc phẫu thuật chuyển tiếp cứu sống bị trì hoãn
Đối với người chuyển giới và không tuân thủ giới tính, phẫu thuật khẳng định giới tính là thủ tục thay đổi cuộc sống, đối với nhiều người, có thể làm giảm đáng kể chứng khó nuốt giới và cải thiện chất lượng cuộc sống . Nhưng giữa đại dịch COVID-19, các cộng đồng trans trên Reddit và Twitter đang tràn ngập các báo cáo về các ca phẫu thuật bị hoãn và hủy bỏ ở Mỹ, Anh, Tây Ban Nha , Thái Lan và các nơi khác, dẫn đến căng thẳng và thất vọng to lớn khủng hoảng sức khỏe toàn cầu.
QUẢNG CÁO
Điều này nhấn mạnh một kinh nghiệm phổ biến ở những người chuyển giới đang tìm kiếm sự chăm sóc y tế hoặc phẫu thuật: Nghiên cứu cho thấy rằng phẫu thuật khẳng định giới tính, đặc biệt, có tác động đáng chú ý và lâu dài đối với sức khỏe tâm thần, nhưng quá thường xuyên, những người chuyển giới đã chờ đợi lâu hơn là an toàn hoặc lành mạnh cho việc chăm sóc này. Sự chậm trễ hơn nữa có thể nguy hiểm và thậm chí đe dọa tính mạng.
Violet Jones, một phụ nữ chuyển giới 29 tuổi và trợ lý giáo sư ở New York, có một thủ tục dự kiến vào tháng 5 chưa bị hủy bỏ, nhưng cô cảm thấy nó sắp xảy ra. NYC là một nhà lãnh đạo quốc gia về chăm sóc người chuyển giới, nhưng Thị trưởng Bill de Blasio đã ban hành lệnh điều hành trì hoãn tất cả các phẫu thuật không khẩn cấp trong vài tuần tới.
Jones cho biết cô đang làm mọi thứ có thể để ngăn ngừa bệnh tật, điều này sẽ buộc phải hoãn thủ tục. Một thay đổi cho đến ngày sẽ thay đổi hoàn toàn các kế hoạch của tôi và bảo mật tổng thể xung quanh thủ tục. Cuộc phẫu thuật đã được lên kế hoạch để cho phép phục hồi trong những tháng hè của [trường tôi] mà không có khoảng cách về lương. Cô nói rằng việc sắp xếp lại có thể dẫn đến mất lương, vì sự phục hồi của cô sau phẫu thuật sẽ mâu thuẫn với năm học.
Những hủy bỏ và hoãn lại đang diễn ra khi các hệ thống y tế trên khắp Hoa Kỳ đang phải đối mặt với tình trạng thiếu nguồn cung cấp và giường bệnh . Các bệnh viện đang xuất viện cho bệnh nhân nhanh hơn bình thường và các hệ thống đã nhanh chóng chuyển sang hoãn mọi thủ tục không khẩn cấp để giải phóng không gian. Tại Anh, Dịch vụ Y tế Quốc gia đã chuyển sang hoãn tất cả các cuộc phẫu thuật không khẩn cấp trong ít nhất ba tháng . Đối với người chuyển giới, điều này bao gồm các thủ tục khẳng định giới tính theo kế hoạch. Bệnh nhân có các thủ tục chỉ còn vài tuần nữa vẫn đang chờ đợi để biết liệu chúng có xảy ra như dự định hay không.
Riley Cooper, một người đàn ông chuyển giới 23 tuổi ở St. Louis, đã hoãn phẫu thuật hàng đầu , không có ngày hẹn lại. Ông nói COVID-19 là lý do đằng sau việc hủy bỏ này, nhưng đây không phải là lần đầu tiên. Đây là lần thứ ba nó bị hoãn lại. Càng ngày càng đau lòng hơn khi tiếp tục đến gần một thứ gì đó sẽ khiến tôi cảm thấy tốt hơn và cảm thấy như mình đang ở trong cơ thể phù hợp một lần, anh nói. Mỗi khi tôi cảm thấy mình gần gũi, một thứ gì đó phải xuất hiện để mang nó đi.
Ngay cả trong những trường hợp tương đối bình thường khi nói đến sức khỏe cộng đồng, việc chăm sóc khẳng định giới tính đi kèm với danh sách chờ dài do nghiên cứu và chuyên gia hạn chế, và bệnh nhân thường phải đối mặt với một cuộc chiến khó khăn trong việc đấu tranh với các công ty bảo hiểm và bác sĩ để được chăm sóc ngay từ đầu. Mặc dù Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, và ngày càng nhiều hơn, các công ty bảo hiểm, công nhận điều trị chứng khó nuốt giới là cần thiết về mặt y tế , người chuyển giới thường trải qua một số lượng lớn căng thẳng, chuẩn bị thể chất và băng đỏ hành chính để có các thủ tục được phê duyệt.
Nhiều bệnh nhân chuyển giới đã chiến đấu với các công ty bảo hiểm về các thủ tục được coi là cần thiết về mặt y tế , và các nhà cung cấp dịch vụ y tế thường sử dụng các từ như mỹ phẩm và hoặc bầu chọn để từ chối bảo hiểm, ngôn ngữ được nhân đôi bởi những người không quen với dịch vụ chăm sóc chuyển đổi theo cách mà có thể bị tổn thương. Theo các thuật ngữ y khoa nghiêm ngặt, phẫu thuật điện tử trực tiếp và không chỉ bao gồm các quy trình thẩm mỹ trực tuyến, mà bao gồm mọi thứ không xuất hiện, thậm chí là phẫu thuật cho các khối u và van tim bị rò rỉ. Nhiều ca phẫu thuật liên quan đến giới cũng thuộc thể loại này. Các bác sĩ và bệnh nhân rõ ràng muốn thực hiện bất kỳ thủ tục cần thiết nào, nhưng hiện tại, ý tưởng là chúng không đe dọa đến tính mạng ngay lập tức và không gian hạn chế trong bệnh viện có thể được sử dụng tốt hơn cho bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi COVID-19.
Joshua Safer, Giám đốc điều hành tại Trung tâm phẫu thuật và phẫu thuật chuyển giới của Mount Sinai, nói với VICE rằng tất cả các ca phẫu thuật liên quan đến giới đều bị hoãn lại ít nhất hai tuần tới tại bệnh viện thành phố New York nơi anh làm việc. Trước tình hình khó khăn do COVID-19, Trung tâm phẫu thuật và phẫu thuật chuyển giới Mount Sinai đã thực hiện các bước bất thường nhưng cần thiết để hoãn tất cả các ca phẫu thuật không xác định giới tính, "Safer nói." Điều này sẽ bảo vệ người chuyển giới của chúng tôi. và bệnh nhân không nhị phân khỏi nguy cơ truyền COVID-19 khi ở bệnh viện, và sẽ cho phép bệnh viện có khả năng chăm sóc bệnh nhân COVID-19 bị bệnh nặng.
Đối với những người đang trong quá trình hồi phục gần đây, việc chăm sóc theo dõi cần thiết có thể gặp nguy hiểm vì ảnh hưởng của COVID-19 đối với các bệnh viện. Điều này đúng với Abigail, một phụ nữ chuyển giới 40 tuổi ở xứ Wales hiện đang hồi phục sau ca phẫu thuật tuần trước. . Đây là một bầu không khí kỳ lạ. Phường vắng một nửa. [Các y tá] biết rằng sẽ không có bất kỳ bệnh nhân nào khác như tôi trong một thời gian, cũng không có bất kỳ người nhận phẫu thuật [không khẩn cấp] nào khác. Họ biết bệnh nhân coronavirus sẽ đến, nhưng họ vẫn chưa đến.
ADVERTISEMENT
Daniella LaGaccia, một người phụ nữ chuyển giới ở New York, đã hồi phục sau phẫu thuật tạo hình âm đạo trong hơn ba tuần và nói rằng sự xa cách xã hội đã ảnh hưởng đến lịch trình chăm sóc của cô. Những người bạn đã đăng ký các chuyến tàu ăn uống , luân phiên thay đổi để chăm sóc và chuẩn bị thực phẩm phổ biến trong quá trình phục hồi phẫu thuật, đã hủy bỏ vào phút cuối. "Người được cho là mang bữa tối cho tôi tối nay đã bị hủy", cô nói. "Tôi phụ thuộc vào bạn bè của mình cho những người chăm sóc, bởi vì không có dịch vụ chăm sóc trực tiếp cho bệnh nhân trans đang hồi phục. Tôi không thể tự mua đồ tạp hóa. Tôi cần một người ở đó."
LaGaccia đã được đưa đến ER vào tuần trước vì biến chứng chảy máu trong quá trình hồi phục. Cô được chăm sóc và trở về nhà, nhưng nói rằng nếu điều này xảy ra hôm nay, sẽ rất khó để tìm ai đó giúp đỡ cô tại nhà trong trường hợp khẩn cấp.
LaGaccia nói rằng việc theo dõi thường xuyên với bác sĩ phẫu thuật của cô tại Mount Sinai đã được thực hiện bằng cách gửi hình ảnh qua email và một cuộc gọi điện thoại với bác sĩ phẫu thuật của cô. "Họ thực sự quan tâm đến bệnh nhân của họ và họ đã nói chuyện với tôi từ xa. Họ làm điều đó bởi vì họ là một trong những người giỏi nhất thế giới về những gì họ làm", cô nói.
An toàn hơn xác nhận rằng nhân viên đang tiếp cận bệnh nhân để đảm bảo sự liên tục trong điều trị. Đội ngũ của chúng tôi đang làm nhiệm vụ cho những bệnh nhân lo lắng không thể hoãn lại, kể cả chăm sóc hậu phẫu trực tiếp cho bệnh nhân phẫu thuật, đặc biệt là những người đã phẫu thuật gần đây. Chúng tôi cũng đang thiết lập một số khả năng telehealth để giúp đỡ một số bệnh nhân có ý nghĩa, "Safer nói." Ngay khi an toàn để làm như vậy, tất cả các ca phẫu thuật hoãn lại và các cuộc hẹn khám sẽ được sắp xếp lại với mức độ ưu tiên cao nhất. Trước khi dịch COVID-19 bùng phát, chúng tôi đã nỗ lực rất nhiều trong việc cải thiện quyền truy cập cho dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính của mình và chúng tôi sẽ tiếp tục tiến triển đó ngay khi tình hình hiện tại cho phép.
ADVERTISEMENT
Mặc dù cô ấy hiểu tại sao các bệnh viện đưa ra quyết định này, khả năng ngày phẫu thuật được lên lịch lại đã làm tăng mức độ lo lắng của Violet Jones. Jones đã dành cả đời để ngủ thiếp đi trong khi cầu xin bất kỳ sinh vật toàn năng lý thuyết nào cho phép tôi thức dậy trong cơ thể tôi cần cảm thấy thoải mái, và, vào tháng 5, điều đó cuối cùng đã xảy ra, "Jones nói. mất đi sự an toàn đó sẽ thực sự gây hại cho sức khỏe tinh thần của tôi và khiến nó cảm thấy như nó có thể không bao giờ thực sự xảy ra. Bất chấp sự căng thẳng này, Jones đang cố gắng giữ mọi thứ trong tầm nhìn vì tác động to lớn của COVID-19 đối với sức khỏe cộng đồng đối với mọi người: Tôi hiểu rằng điều này phần lớn nằm ngoài tầm tay của tôi và rằng nếu / khi quyết định được đưa ra để hủy bỏ hoặc sắp xếp lại phẫu thuật, nó sẽ tốt hơn cho những người cần cơ sở vật chất.
Abigail nói rằng trái tim cô dành cho những người chuyển giới khác mà ca phẫu thuật đã bị hoãn lại. Thời gian chờ đợi là [rất dài] và không ai biết khi nào mọi thứ sẽ trở lại bình thường. Không ai trong chúng tôi tức giận với nhân viên y tế, hoặc thậm chí là các quyết định, nhưng tại hệ thống, điều đó rất thiếu khả năng phục hồi và khiến chúng tôi thất vọng thường xuyên.
QUẢNG CÁO
Điều này nhấn mạnh một kinh nghiệm phổ biến ở những người chuyển giới đang tìm kiếm sự chăm sóc y tế hoặc phẫu thuật: Nghiên cứu cho thấy rằng phẫu thuật khẳng định giới tính, đặc biệt, có tác động đáng chú ý và lâu dài đối với sức khỏe tâm thần, nhưng quá thường xuyên, những người chuyển giới đã chờ đợi lâu hơn là an toàn hoặc lành mạnh cho việc chăm sóc này. Sự chậm trễ hơn nữa có thể nguy hiểm và thậm chí đe dọa tính mạng.
Violet Jones, một phụ nữ chuyển giới 29 tuổi và trợ lý giáo sư ở New York, có một thủ tục dự kiến vào tháng 5 chưa bị hủy bỏ, nhưng cô cảm thấy nó sắp xảy ra. NYC là một nhà lãnh đạo quốc gia về chăm sóc người chuyển giới, nhưng Thị trưởng Bill de Blasio đã ban hành lệnh điều hành trì hoãn tất cả các phẫu thuật không khẩn cấp trong vài tuần tới.
Jones cho biết cô đang làm mọi thứ có thể để ngăn ngừa bệnh tật, điều này sẽ buộc phải hoãn thủ tục. Một thay đổi cho đến ngày sẽ thay đổi hoàn toàn các kế hoạch của tôi và bảo mật tổng thể xung quanh thủ tục. Cuộc phẫu thuật đã được lên kế hoạch để cho phép phục hồi trong những tháng hè của [trường tôi] mà không có khoảng cách về lương. Cô nói rằng việc sắp xếp lại có thể dẫn đến mất lương, vì sự phục hồi của cô sau phẫu thuật sẽ mâu thuẫn với năm học.
Những hủy bỏ và hoãn lại đang diễn ra khi các hệ thống y tế trên khắp Hoa Kỳ đang phải đối mặt với tình trạng thiếu nguồn cung cấp và giường bệnh . Các bệnh viện đang xuất viện cho bệnh nhân nhanh hơn bình thường và các hệ thống đã nhanh chóng chuyển sang hoãn mọi thủ tục không khẩn cấp để giải phóng không gian. Tại Anh, Dịch vụ Y tế Quốc gia đã chuyển sang hoãn tất cả các cuộc phẫu thuật không khẩn cấp trong ít nhất ba tháng . Đối với người chuyển giới, điều này bao gồm các thủ tục khẳng định giới tính theo kế hoạch. Bệnh nhân có các thủ tục chỉ còn vài tuần nữa vẫn đang chờ đợi để biết liệu chúng có xảy ra như dự định hay không.
Riley Cooper, một người đàn ông chuyển giới 23 tuổi ở St. Louis, đã hoãn phẫu thuật hàng đầu , không có ngày hẹn lại. Ông nói COVID-19 là lý do đằng sau việc hủy bỏ này, nhưng đây không phải là lần đầu tiên. Đây là lần thứ ba nó bị hoãn lại. Càng ngày càng đau lòng hơn khi tiếp tục đến gần một thứ gì đó sẽ khiến tôi cảm thấy tốt hơn và cảm thấy như mình đang ở trong cơ thể phù hợp một lần, anh nói. Mỗi khi tôi cảm thấy mình gần gũi, một thứ gì đó phải xuất hiện để mang nó đi.
Ngay cả trong những trường hợp tương đối bình thường khi nói đến sức khỏe cộng đồng, việc chăm sóc khẳng định giới tính đi kèm với danh sách chờ dài do nghiên cứu và chuyên gia hạn chế, và bệnh nhân thường phải đối mặt với một cuộc chiến khó khăn trong việc đấu tranh với các công ty bảo hiểm và bác sĩ để được chăm sóc ngay từ đầu. Mặc dù Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ, và ngày càng nhiều hơn, các công ty bảo hiểm, công nhận điều trị chứng khó nuốt giới là cần thiết về mặt y tế , người chuyển giới thường trải qua một số lượng lớn căng thẳng, chuẩn bị thể chất và băng đỏ hành chính để có các thủ tục được phê duyệt.
Nhiều bệnh nhân chuyển giới đã chiến đấu với các công ty bảo hiểm về các thủ tục được coi là cần thiết về mặt y tế , và các nhà cung cấp dịch vụ y tế thường sử dụng các từ như mỹ phẩm và hoặc bầu chọn để từ chối bảo hiểm, ngôn ngữ được nhân đôi bởi những người không quen với dịch vụ chăm sóc chuyển đổi theo cách mà có thể bị tổn thương. Theo các thuật ngữ y khoa nghiêm ngặt, phẫu thuật điện tử trực tiếp và không chỉ bao gồm các quy trình thẩm mỹ trực tuyến, mà bao gồm mọi thứ không xuất hiện, thậm chí là phẫu thuật cho các khối u và van tim bị rò rỉ. Nhiều ca phẫu thuật liên quan đến giới cũng thuộc thể loại này. Các bác sĩ và bệnh nhân rõ ràng muốn thực hiện bất kỳ thủ tục cần thiết nào, nhưng hiện tại, ý tưởng là chúng không đe dọa đến tính mạng ngay lập tức và không gian hạn chế trong bệnh viện có thể được sử dụng tốt hơn cho bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi COVID-19.
Joshua Safer, Giám đốc điều hành tại Trung tâm phẫu thuật và phẫu thuật chuyển giới của Mount Sinai, nói với VICE rằng tất cả các ca phẫu thuật liên quan đến giới đều bị hoãn lại ít nhất hai tuần tới tại bệnh viện thành phố New York nơi anh làm việc. Trước tình hình khó khăn do COVID-19, Trung tâm phẫu thuật và phẫu thuật chuyển giới Mount Sinai đã thực hiện các bước bất thường nhưng cần thiết để hoãn tất cả các ca phẫu thuật không xác định giới tính, "Safer nói." Điều này sẽ bảo vệ người chuyển giới của chúng tôi. và bệnh nhân không nhị phân khỏi nguy cơ truyền COVID-19 khi ở bệnh viện, và sẽ cho phép bệnh viện có khả năng chăm sóc bệnh nhân COVID-19 bị bệnh nặng.
Đối với những người đang trong quá trình hồi phục gần đây, việc chăm sóc theo dõi cần thiết có thể gặp nguy hiểm vì ảnh hưởng của COVID-19 đối với các bệnh viện. Điều này đúng với Abigail, một phụ nữ chuyển giới 40 tuổi ở xứ Wales hiện đang hồi phục sau ca phẫu thuật tuần trước. . Đây là một bầu không khí kỳ lạ. Phường vắng một nửa. [Các y tá] biết rằng sẽ không có bất kỳ bệnh nhân nào khác như tôi trong một thời gian, cũng không có bất kỳ người nhận phẫu thuật [không khẩn cấp] nào khác. Họ biết bệnh nhân coronavirus sẽ đến, nhưng họ vẫn chưa đến.
ADVERTISEMENT
Daniella LaGaccia, một người phụ nữ chuyển giới ở New York, đã hồi phục sau phẫu thuật tạo hình âm đạo trong hơn ba tuần và nói rằng sự xa cách xã hội đã ảnh hưởng đến lịch trình chăm sóc của cô. Những người bạn đã đăng ký các chuyến tàu ăn uống , luân phiên thay đổi để chăm sóc và chuẩn bị thực phẩm phổ biến trong quá trình phục hồi phẫu thuật, đã hủy bỏ vào phút cuối. "Người được cho là mang bữa tối cho tôi tối nay đã bị hủy", cô nói. "Tôi phụ thuộc vào bạn bè của mình cho những người chăm sóc, bởi vì không có dịch vụ chăm sóc trực tiếp cho bệnh nhân trans đang hồi phục. Tôi không thể tự mua đồ tạp hóa. Tôi cần một người ở đó."
LaGaccia đã được đưa đến ER vào tuần trước vì biến chứng chảy máu trong quá trình hồi phục. Cô được chăm sóc và trở về nhà, nhưng nói rằng nếu điều này xảy ra hôm nay, sẽ rất khó để tìm ai đó giúp đỡ cô tại nhà trong trường hợp khẩn cấp.
LaGaccia nói rằng việc theo dõi thường xuyên với bác sĩ phẫu thuật của cô tại Mount Sinai đã được thực hiện bằng cách gửi hình ảnh qua email và một cuộc gọi điện thoại với bác sĩ phẫu thuật của cô. "Họ thực sự quan tâm đến bệnh nhân của họ và họ đã nói chuyện với tôi từ xa. Họ làm điều đó bởi vì họ là một trong những người giỏi nhất thế giới về những gì họ làm", cô nói.
An toàn hơn xác nhận rằng nhân viên đang tiếp cận bệnh nhân để đảm bảo sự liên tục trong điều trị. Đội ngũ của chúng tôi đang làm nhiệm vụ cho những bệnh nhân lo lắng không thể hoãn lại, kể cả chăm sóc hậu phẫu trực tiếp cho bệnh nhân phẫu thuật, đặc biệt là những người đã phẫu thuật gần đây. Chúng tôi cũng đang thiết lập một số khả năng telehealth để giúp đỡ một số bệnh nhân có ý nghĩa, "Safer nói." Ngay khi an toàn để làm như vậy, tất cả các ca phẫu thuật hoãn lại và các cuộc hẹn khám sẽ được sắp xếp lại với mức độ ưu tiên cao nhất. Trước khi dịch COVID-19 bùng phát, chúng tôi đã nỗ lực rất nhiều trong việc cải thiện quyền truy cập cho dịch vụ chăm sóc khẳng định giới tính của mình và chúng tôi sẽ tiếp tục tiến triển đó ngay khi tình hình hiện tại cho phép.
ADVERTISEMENT
Mặc dù cô ấy hiểu tại sao các bệnh viện đưa ra quyết định này, khả năng ngày phẫu thuật được lên lịch lại đã làm tăng mức độ lo lắng của Violet Jones. Jones đã dành cả đời để ngủ thiếp đi trong khi cầu xin bất kỳ sinh vật toàn năng lý thuyết nào cho phép tôi thức dậy trong cơ thể tôi cần cảm thấy thoải mái, và, vào tháng 5, điều đó cuối cùng đã xảy ra, "Jones nói. mất đi sự an toàn đó sẽ thực sự gây hại cho sức khỏe tinh thần của tôi và khiến nó cảm thấy như nó có thể không bao giờ thực sự xảy ra. Bất chấp sự căng thẳng này, Jones đang cố gắng giữ mọi thứ trong tầm nhìn vì tác động to lớn của COVID-19 đối với sức khỏe cộng đồng đối với mọi người: Tôi hiểu rằng điều này phần lớn nằm ngoài tầm tay của tôi và rằng nếu / khi quyết định được đưa ra để hủy bỏ hoặc sắp xếp lại phẫu thuật, nó sẽ tốt hơn cho những người cần cơ sở vật chất.
Abigail nói rằng trái tim cô dành cho những người chuyển giới khác mà ca phẫu thuật đã bị hoãn lại. Thời gian chờ đợi là [rất dài] và không ai biết khi nào mọi thứ sẽ trở lại bình thường. Không ai trong chúng tôi tức giận với nhân viên y tế, hoặc thậm chí là các quyết định, nhưng tại hệ thống, điều đó rất thiếu khả năng phục hồi và khiến chúng tôi thất vọng thường xuyên.
Nhận xét
Đăng nhận xét